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「療養費支給申請書」

・療養費支給申請書の出力が必要な方には・・・

■療養費支給申請書
 平成31年月より全国共通フォーム
 (平成30年10月以降 新フォームはこちら

 
白紙A4用紙に 黒文字印刷します。

 伝票入力したデータより自動的に計算表示
 ・はりきゅう対応
 ・あん摩マッサージ対応(一部のみ)
 ・柔道整復師用には 非対応


総括集計表は こちら
 ・はりきゅう対応

 印刷はプロ版(スタンダード版は表示のみ)
 既定では、
黒文字 で印刷します。
 (赤・青 文字可能)

 PDF形式ファイルでの出力(プロ版のみ)
 
PDF サンプルは こちら



施術録は こちら



総括票(U)様式第9号
 保険者別の総括票 2019年1月以降分



■療養費支給申請書を利用しない場合の
 
非表示モードあり(初期設定で切替)


療養費支給申請書



■総括票(U)様式第9号

 平成31年月より
 保険者を指定した 総括票(U)
 

 

総括票(U)様式第9号



■保険を利用しない場合は
非表示可能
 
 トップメニュー
 ↓
 マスター登録・その他
 ↓
 初期設定
 ↓
 
療養費支給申請書を利用しないにチェック
 

 


施術内容登録



■ 初期設定
・初期情報を登録します。


・初期設定
初期設定


・ボタンの選択
1.申請書用紙  白紙フォーム(データなし)
2.申請書ー確認 フォームとデータ
3.申請書ー印刷 データのみ


上記2は白紙用紙にフォームとデータを印刷

・申請明細一覧では保険適用の有無を指定可能

・類別、保険者、同意から患者検索
 患者検索可能です。
 初療日と同意日から期限チェック


・プレビューにチェックがあると表示
 スタンダード版では印刷は不可


■療養費支給申請書
  伝票より集計後、申請書を印刷します。

  患者の基本情報を登録します。
  治療回数から請求額を計算する。
  単価    → 共通の金額
  回数    → 年月指定で来院数を計算
  加算する  → 加算する項目にチェック
  一部負担金 → 患者別に指定
  来院日一覧 → 伝票より来院日を表示


 初検料  はり、きゅう、併用
      指定した年月で回数は1
 単価   すべての人に共通の単価
      システム導入時・単価変更時に登録
 回数   年月指定で自動的に回数は集計
 加算する チェックがある項目のみ金額計算

 加算Km 伝票にKmを入力
      異なる場合、一番大きなKmに



初期設定



・申請書の施術者の登録が複数人に対応
 患者ごとに施術者を設定可能
 例>患者A → 施術者A で申請
   患者B → 施術者B で申請など

・患者ごとに申請する施術者番号を登録

  印章登録可能です。

複数施術者の登録


複数施術者の登録



■ サンプルでは
  「国民健康保険」で検索


複数施術者の登録



■ 該当者のデータを自動作成します。
  作成した明細は修正可能です。

複数施術者の登録


■ 被保険者情報を登録します。

療養費支給申請書 被保険者情報
患者情報



■ 導入時および単価変更時に
  単価の登録が必要です。

療養費支給申請書 はり・きゅう申請書発行

基本単価と申請書印刷



■ 過去の明細の登録・修正が可能です。
  施術録の印刷が可能です。
  (印刷はプロ版のみ)

療養費支給申請書 の過去の明細一覧の表示が可能です。

明細一覧表




■ 総括集計表です。

・総括集計表

区分より患者検索



■ 同意日から有効期限チェックが可能

・同意日(期限)から検索

同意期限一覧



・施術録(印刷はプロ版のみ)
スタンダード版では印刷できません。

・施術録(印刷はプロ版のみ可能)

施術録の印刷


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